养老服务供需失衡 市场如何从政府手中"接棒"?

时间:2016-10-18 10:05来源:未知 作者:houpu 点击:

众所周知,养老产业具有微利性、收益慢、公益性特点,养老机构的商业模式不清晰。

 

因为中国的老龄人口基数大,老龄化速度快,当前已经成为世界上老龄人口最多的国家。养老服务市场并没有放开,以至于很多养老机构在观望这片蓝海。

 

中国的老龄化是一个规模大且发展迅速的过程,比其他国家都要更快。据第六次全国人口普查数据,全国65岁以上人口比重为7%。可以看到,我国老年人口比重已大幅上升。从总体上看,我国每百人所拥有的养老机构床位数较低,大体徘徊在1-2张之间。这与发达国家5-7张的床位数相比有较大的差距。也与我国老年人对养老机构的需求有较大的缺口,养老机构床位数供给远小于需求,供需矛盾十分突出。

 

根据民政部公布的《2015年社会服务发展统计公报》显示,截至2015年底,我国60岁及以上老年人口22200万人,占总人口16.1%。其中65岁及以上人口14386万人,占总人口10.5%。

 

公报指出,截至去年底,全国各类养老服务机构和设施11.6万个,比上年增长23.4%。各类养老床位672.7万张,比上年增长16.4%;每千名老年人拥有养老床位30.3张,比上年增长11.4%。

 

人口老龄化一方面使得我国人口负担比加重,社会赡养率增大;另一方面也为养老服务业的发展带来巨大机遇。一是对养老服务设施的需求不断加大。老年人口增多,特别是高龄、患病老年人众增多,对养老服务设施的需求也不断扩大,并且提出更高、更多方面的要求。二是对医疗卫生服务需求加大。因为老年人特别是高龄老人身体较弱,有病的相对较多,对卫生资源的需求不断增加,对医疗要求越来越高。三是引起社会需求结构新变化。老年人特殊的生理、心理和行为特征,产生了不同于其他人口群体的特殊物质需求和精神需求。这预示着在社会总需求中,老年人需求市场将占据越来越重要的地位,同时为满足老年人特殊需求而形成的养老产业,将面临前所未有的发展机遇。

 

 

预计到期末,全国老年人口将增加至1亿,届时80岁及以上的高龄老人将达到2400万,65岁以上空巢老人将超过5100万;到2025年,中国老年人口总数将近3亿,到2050年,我国将有4亿老年人,也即每三个人中就有一个是老年人,而且按照现在我国老龄化发展趋势,人口老龄化比例从20%提到30%只需20多年的时间,发展非常迅速。预测到2020年,养老床位需求为729万张,2025年底全国养老床位应达到900万张以上。

 

10月11日,中央全面深改领导小组会议第二十八次会议通过全面放开养老服务市场的意见,要求引导社会资本进入养老服务业。

 

此前,中共中央政治局曾就人口老龄化的形式和对策举行第三十二次集体学习,提出中国老龄产业的发展方向是以居家为基础、社区为依托、机构为补充和医养结合。

 

在全球范围内,许多国家养老产业的发展均需经过三个阶段,即初期的政府主导、中期的政府引导企业进入、成熟以后则完全由企业主导。

 

中国目前则处于第二阶段,而在十二五规划中提出“9073”的养老方针后(即90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照料养老,7%的老年人通过购买社区照顾服务养老,3%的老年人入住养老服务机构集中养老),大举进军养老产业的企业多通过启动养老地产在城市远郊建设一站式养老社区等养老综合体,但数据显示,这些养老机构的床位空置率高达48%。

 

北欧国家实行的为福利型的养老模式:政府出钱、社会组织出力,政府资本可以占到养老机构运营资本的70%—80%;另一种以美国的养老服务完全市场化为代表的模式为,政府制定严谨的法律法规,由供需关系决定产品,并在政府规范下已形成稳定的产业链。

 

但目前在中国,政府与企业胶着在一起,市场并不完全具备从政手中承接养老服务的条件,其中一个表现为,中国的老年照护需要1000万服务人员,但目前从事该工作的仅有60多万人,其中只有不到10%的人拿到了养老护理员的职业资格证。

 

此外,在应对目前问题方面,因为中国区域划分明显,包括欠发达的农村、中等城市、发达城市三个不同的版块,植入国外经验需因地制宜。

 

“一二线城市应该采取美国市场化商业模式来做,由供需关系来决定其服务;农村地区则应采取福利国家的养老模式,由政府出钱来满足老人的养老需求”,乌丹星指出,中国养老产业发展的突破一定是三个可持续,即人才可持续、发展模式可持续、自主经营可持续,“单纯走商业路线不是养老的本质,单纯走政府路线不具备可持续性,单纯走公益路线不是独立的生存模式。”

 

养老资源、资金、人力的短缺,在很多国家均是极具挑战性的问题,但在中国,体制、机制、政策障碍则是更严重的瓶颈,需通过商业模式、体制机制的创新来应对挑战,如通过引入健康管理的概念及解决医生人才问题等方式。


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